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Proceso de atención de enfermería en paciente con neumonía adquirida en comunidad, servicio de emergencia del hospital regional Guillermo Díaz de la Vega, Abancay – 2026

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Universidad Nacional de San Antonio Abad del Cusco

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El presente trabajo académico tuvo como propósito aplicar el Proceso de Atención de Enfermería a un paciente de 45 años con neumonía adquirida en la comunidad, atendido en el servicio de Emergencia del Hospital Regional Guillermo Díaz de la Vega, Abancay – Apurímac, durante el año 2026. La atención se inició con una valoración integral, considerando las manifestaciones físicas, las dificultades para realizar sus actividades y sus conocimientos relacionados con el cuidado de su salud. Durante la valoración, el paciente manifestó falta de aire, tos inicialmente seca que posteriormente se volvió productiva, fiebre, escalofríos, dolor en el lado derecho del pecho al toser y respirar profundamente, cansancio, debilidad, pérdida de apetito y malestar general. Se registró una frecuencia respiratoria de 26 rpm, SpO₂ de 90% al aire ambiente, temperatura de 38.5 °C y frecuencia cardiaca de 104 lpm, además de expectoración amarillenta y dificultad para caminar. También se identificaron antecedentes de tabaquismo, poca asistencia a controles de salud y ausencia de vacunación. A partir de los hallazgos se establecieron seis diagnósticos de enfermería y se planificaron cuidados orientados a mejorar la respiración, controlar la temperatura y el dolor, favorecer la movilidad y alimentación, y fortalecer los conocimientos para el autocuidado. La aplicación del PAE permitió brindar una atención individualizada, segura y humanizada, considerando al paciente como una persona con necesidades propias, favoreciendo su participación y acompañándolo durante su proceso de recuperación.

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