Factores asociados a displasia broncopulmonar en neonatos prematuros del Hospital Regional del Cusco, 2018-2019

Abstract

La displasia broncopulmonar (DBP) es una enfermedad pulmonar crónica caracterizada por una dependencia de oxígeno de grado variable, como resultado de un predominio de factores de injuria pulmonar sobre los protectores. Objetivo: Determinar los factores de riesgo y de protección para el desarrollo de DBP. Métodos: Estudio documental, transversal, analítico, retrospectivo, de causa a efecto. basado en la revisión de historias clínicas de 51 recién nacidos con DBP (casos) y 51 recién nacidos sin DBP (controles). Resultados: El promedio de peso en los casos fue 1481gr±348. La edad promedio en los casos fue 31sem±2,3. El sexo masculino fue el 54%. La cesárea fue la vía de parto preferida 57%. Los factores de riesgo más importantes son: ventilación mecánica 7 o más días (OR=20,125, IC95%: 4,412 – 91,80, P=0,000), edad gestacional menor a 32 semanas (OR=7,581, IC95%: 2,364 – 24,31, p=0,000), y anemia del prematuro (OR=7,652, IC95%: 2,902 – 20,18, p=0,000),). Otros factores de riesgo son peso menor a 1500gr, menos de 6 controles prenatales, preeclampsia y sepsis. Los factores protectores son: corticoides prenatales (OR=0,265, IC95%: 0,115 – 0,608, p=0,003), surfactante sintético (OR=0,411, IC95%: 0,184 – 0,916, p=0,046), leche materna (OR=0,194, IC95%: 0,073 – 0,511, p=0,001) y cafeína (OR=0,383, IC95%: 0,172 – 0,852, p=0,029). Conclusiones: El principal factor de riesgo es mantener 7 o más días de ventilación mecánica, la administración precoz de leche materna es el factor protector más importante.