Factores de riesgo asociados a asfixia neonatal en el hospital nacional Adolfo Guevara Velasco del Cusco, 2019-2025

Abstract

El presente trabajo tiene como objetivo: Identificar los factores asociados a asfixia neonatal en recién nacidos atendidos en el Hospital Nacional Adolfo Guevara Velasco durante el periodo 2019–2025. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional analítico de casos y controles retrospectivo. Se incluyeron 300 recién nacidos, distribuidos en 150 casos con diagnóstico de asfixia neonatal y 150 controles sin asfixia neonatal. Se evaluaron factores sociodemográficos, obstétricos, clínico-maternos, intraparto y neonatales mediante análisis bivariado y regresión logística multivariada. La medida de asociación fue el odds ratio (OR) con intervalos de confianza al 95%. Resultados: En el análisis bivariado, la hemorragia anteparto, la ruptura prematura de membranas, la infección del tracto urinario, el parto distócico, la circular de cordón, el sufrimiento fetal, la prematuridad y el peso alterado al nacer mostraron asociación significativa con la asfixia neonatal. En el análisis multivariado, la hemorragia anteparto (ORa=7,19), el sufrimiento fetal (ORa=4,92), la preeclampsia (ORa=3,27) y la circular de cordón (ORa=2,97) se asociaron independientemente con la asfixia neonatal, mientras que la paridad mostró una asociación inversa (ORa=0,46). El modelo presentó un adecuado ajuste (Hosmer-Lemeshow p=0,747). Conclusiones: La hemorragia anteparto, la preeclampsia, el sufrimiento fetal y la circular de cordón se identificaron como factores independientemente asociados a asfixia neonatal, resaltando la importancia de la vigilancia obstétrica y fetal para prevenir complicaciones neonatales.