Escala Grace y Timi como predictor de mortalidad en pacientes con infarto agudo de miocardio en el hospital Essalud del Cusco, 2019-2022

Abstract

El presente trabajo tiene como objetivo: determinar la validez de la escala GRACE y TIMI para predecir la mortalidad en pacientes con infarto agudo de miocardio en el Hospital Nacional Adolfo Guevara Velasco del Cusco, 2019-2022. Métodos: Estudio analítico, observacional, retrospectivo, de pruebas diagnósticas. Este estudio recolectó datos de la historia clínica para la escala GRACE y TIMI, mediante la curva ROC se determinó el punto de corte que evalúe mejor la mortalidad y asi realizar la validez diagnóstica. Resultados: Se estudiaron a 250 pacientes, el IAMCEST fue un 54.8%, la edad promedio fue de 65.4 ± 11, el sexo masculino predominó con 74.4%, el factor de riesgo más frecuente fue la hipertensión arterial (IAMCEST fue 59.1%, IAMSEST fue 58.4%), la mortalidad fue de 13.6% (IAMCEST fue 16.8%, IAMSEST fue 9.7%), en los pacientes con IAMCEST, el mejor punto de corte para GRACE y TIMI fue de 155 y 7, el AUC-ROC fue de 0.928 y 0.94, respectivamente, mientras que en los pacientes con IAMSEST, el mejor punto de corte para GRACE y TIMI fue de 142 y 5, el AUC-ROC de fue de 0.96 y 0.891, respectivamente, con muy buena capacidad discriminativa y significancia estadística (p<0.05). Conclusión: Las escalas GRACE y TIMI han demostrado presentar validez diagnóstica para predecir mortalidad en pacientes con infarto agudo de miocardio, ambas pueden usarse en la admisión de los pacientes al servicio de emergencia.