Características epidemiológicas, clínico-quirúrgicas del paciente ileostomizado y colostomizado mayor de 14 años, Hospital Antonio Lorena, Cusco, 2015-2019

Abstract

El objetivo de este estudio será determinar el perfil actual del paciente ileostomizado y colostomizado en el Hospital Antonio Lorena del Cusco durante el periodo 2015-2019. Este estudio será útil para ayudar a generar y/o mejorar estrategias sobre prevención y atención oportuna, de esta manera poder realizar un diagnóstico precoz.Estudio descriptivo, transversal y retrospectivo. Se utilizó ficha de recolección de datos. El análisis estadístico se realizó con el paquete estadístico SPSS v26.0, se utilizó estadística descriptiva con frecuencias, medias y tendencia central. Los resultados.- se incluyeron 105 pacientes. Respecto a las características epidemiológicas, la edad promedio fue de 59,82 ± 14,7 años, de sexo masculino (78,10%), de grado de instrucción primaria (42,9%), casados (60%), de la provincia Cusco (27,5%), de ocupación agricultor (68,5%). En cuanto a las características clínicas, el tiempo de enfermedad fue mayor de 1 día, el 61% no tenía antecedente de cirugía abdominal previa, HTA como comorbilidad (5,7%). Dentro de las características quirúrgicas, la cirugía de emergencia fue la más frecuente (81,9%), la indicación principal fue por vólvulo de sigmoides (55,2%) seguido del cáncer colorrectal (16,2%). El tiempo operatorio fue mayor a 120 minutos, la mayoría fueron sometidos a colostomía (78,10%). El 20% fueron ileostomías terminales y el 1,9% en asa. El 66,7% de colostomías fueron tipo Hartmann y el 11,4% en asa. El 83,8% fueron ostomías temporales. El 49,5% presentaron complicaciones, siendo la más frecuente la sepsis (35,2%). La complicación relacionada a la ostomía fue la protrusión (7,6%). El tiempo de estancia hospitalaria fue entre 5-10 días, el 56% no se realizaron restitución del tránsito intestinal, la mortalidad fue de 11,4 %. Conclusiones: En nuestra población, la edad promedio fue de 59,82 años, de sexo masculino, de educación primaria, casados, procedencia fuera de la provincia del Cusco, ocupación agricultor. Tiempo de enfermedad mayor de 1 día, sin cirugía abdominal previa, Hipertensión Arterial como comorbilidad. Fueron cirugías de emergencia, por vólvulo sigmoides, tiempo operatorio mayor a 120 minutos. Se realizaron mayormente colostomías, según la técnica quirúrgica se utilizó la ileostomía terminal y la colostomía tipo Hartmann. Fueron ostomías temporales. La principal complicación postoperatoria fue la sepsis, mientras de la ostomía fue el prolapso. Estancia hospitalaria entre 5 a 10 días, la mayoría de pacientes no tuvieron restitución del tránsito intestinal. La mortalidad fue de 11,4%.