Pronóstico de pérdida ponderal excesiva en neonatos por cesárea: hospital Antonio Lorena Cusco, 2016

Abstract

Introducción: Flaherman V, en 2010 identificó que una pérdida de peso ≥4.5% en las primeras 24 horas tenía mayor riesgo de pérdida ponderal excesiva (PPE). Objetivo: Realizar el pronóstico de la PPE por medio de la variación de peso en las primeras 24 y 48 horas en neonatos por cesárea. Materiales y métodos: Estudio de prueba diagnóstica de nivel correlacional. La población estuvo constituida por 3438 neonatos de los que se consideró como muestra 143. Se incluyó a los neonatos sanos a término en alojamiento conjunto. Se excluyeron neonatos con altas precoces antes de las 72 horas y producto de embarazos múltiples. La variable dependiente fue: PPE y la variable independiente: variación de peso. Se determinó la normalidad de los datos mediante la prueba de Kolmogorov Smirlov, posteriormente se estableció la relación estadísticamente significativa por medio de la prueba T de Student. Mediante las Curvas COR se estableció los puntos de corte para la PPE. Se dividió a la población en dos grupos de acuerdo al punto de corte y se realizó la validación diagnóstica. Resultados: La variación de peso en las primeras 24, 48 y 72 horas fueron 4.85%, 8.13% y 8.59%, respectivamente, siendo mayor la pérdida del tercer día. El 18% presentó PPE a las 48 horas y el 27% a las 72 horas. El punto de corte de variación de peso en las primeras 24 horas para la PPE fue de 5.06% S: 61.5% E: 60.6%; siendo dicho valor el propuesto para el screening. Para la PPE a las 48 horas; el punto de corte establecido fue de 5.89% S: 61.5% E: 80.3%. La variación de peso dentro de las primeras 48 horas para la PPE a las 72 horas fue de 9.09%, S: 76.9% E: 85.6%. Conclusión: La variación de peso en las primeras horas de vida (delta peso) tiene valor pronóstico para la PPE