Factores de riesgo de parto pretérmino en gestantes atendidas en dos hospitales del Cusco, 2020–2025: base para modelos predictivos en poblaciones de altura

Abstract

El presente trabajo tiene como antecedentes: el parto pretérmino es una de las principales causas de morbimortalidad neonatal y representa un relevante problema de salud pública por su impacto clínico, sanitario-económico y epidemiológico. Objetivo: Determinar los factores con mayor magnitud de asociación al parto pretérmino en gestantes atendidas en dos hospitales de referencia del Cusco durante el periodo 2020–2025 y analizar su potencial contribución al desarrollo de modelos predictivos en poblaciones obstétricas de altura. Métodos: Estudio observacional analítico de cohorte retrospectiva en 322 gestantes seleccionadas mediante muestreo aleatorio simple. Se estimaron riesgos relativos (RR) crudos y ajustados (RRa) mediante regresión de Poisson con varianza robusta e intervalos de confianza al 95%. Resultados: La incidencia de parto pretérmino fue de 13.0%. En el análisis multivariado, mantuvieron una asociación independiente la preeclampsia (RRa: 4.92; IC 95% [2.36–10.25]; p<0.001), el antecedente de parto pretérmino (RRa: 3.48; IC 95% [1.35–8.97]; p=0.010) y el control prenatal inadecuado (RRa: 1.76; IC 95% [1.01–3.04]; p=0.044). Conclusiones: La preeclampsia, el antecedente de parto pretérmino y el control prenatal inadecuado constituyeron los factores con mayor magnitud de asociación independiente al parto pretérmino. En conjunto, estas variables se consolidan como las principales candidatas y la base para el desarrollo futuro de modelos predictivos en poblaciones obstétricas de altura.