Uso de la calculadora EOS para predecir sepsis neonatal temprana en recién nacidos en el hospital Antonio Lorena del Cusco, 2023-2025

Abstract

La sepsis neonatal temprana una importante causa de morbimortalidad neonatal y su manejo suele implicar el uso de antibióticos y pruebas diagnósticas. En este contexto, la Calculadora EOS permite estimar el riesgo individual y optimizar la toma de decisiones clínicas. El objetivo fue determinar su utilidad para evaluar el riesgo de sepsis neonatal temprana en recién nacidos ≥34 semanas atendidos en el Hospital Antonio Lorena del Cusco 2023-2025. Se realizó un estudio cuantitativo, observacional, retrospectivo, analítico y transversal, en 55 historias clínicas. La información fue procesada mediante SPSS 27.0, empleándose estadística descriptiva y Chi-cuadrado de Pearson, con p<0,05; además, se determinaron sensibilidad, especificidad y valores predictivos. El 52,7 % fueron varones y 47,3 % mujeres. Según la Calculadora EOS, 50,9 % presentó alto riesgo, 25,5 % riesgo moderado y 23,6 % bajo riesgo. En el escenario contrafactual, su aplicación podría reducir las pruebas diagnósticas e ingreso/estancia en UCIN de 100 % a 76,4 %, y el uso de antibióticos de 80 % a 50,9 %. Considerando riesgo moderado/alto como positivo, la sensibilidad fue 66,7 %, especificidad 23,1 %, VPP 4,8 % y VPN 92,3 %. Con alto riesgo como positivo, fueron 33,3 %, 48,1 %, 3,6 % y 92,6 %, respectivamente. La Calculadora EOS presentó utilidad clínica parcial, principalmente para estratificar y descartar sepsis, VPN >90 %. Su aplicación se asoció significativamente con la reducción de antibioticoterapia (p=0,011), pero no con pruebas diagnósticas ni estancia en UCIN. Debe utilizarse como complemento del juicio clínico, examen físico seriado y hemocultivo.