Factores de riesgo para la falta y el abandono del control prenatal en el hospital regional del Cusco, 2017

Abstract

Objetivos: Determinar los factores de riesgo para la falta y el abandono del control prenatal en gestantes que acuden para la atención de su parto, al Hospital Regional del Cusco, 2017. Metodología: Estudio tipo caso control pareado, transversal, puntual, analítico y observacional. Población objetivo: Gestantes que acuden para la atención del parto al hospital Regional del Cusco, considerados como casos a aquellos con falta y abandono del control prenatal que cumplan con los criterios de inclusión y como controles a aquellos con 6 ó más controles prenatales que también cumplan con los criterios de inclusión (135 casos y 135 controles). Se llevaron los datos al análisis de Chi-cuadrado para evaluar la asociación, Odds ratio (OR) para evaluar el riesgo. Resultados: Encontramos que el principal factor de riesgo personal para la falta y el abandono del control prenatal es el embarazo no planificado (OR: 21,9), seguido por la poca importancia brindada por las gestantes al control (OR: 5,6), el bajo grado de instrucción (OR: 3,6), miedo al examen ginecológico (OR: 3,3), olvido de citas de control (OR: 3,2), el ser soltera o no tener una pareja estable (OR: 2,8) y en la pacientes que son multíparas también la dificultad para el cuidado de hijos (OR: 4,0). Dentro de los factores sociales se identificó como factores de riesgo, el poco apoyo de la pareja (OR: 9,5), la dificultad por quehaceres domésticos (OR: 6,5), el domicilio lejano (OR: 6,4). Dentro de los factores institucionales se determinó como factores de riesgo al maltrato por parte del profesional de salud (OR: 6,8), la relación profesional de la salud – paciente insatisfactoria (OR: 5,0), gastos para exámenes no disponibles (OR: 5,0), citas de seguimiento no consignadas (OR: 4,4), trato inadecuado (OR: 4,3), servicios incompletos (OR: 4,3), poco tiempo de consulta (OR: 2,9), incoordinación entre los servicios (OR: 2,7) y el largo tiempo de espera (OR: 2,3). La multiparidad (OR: 0,55), el desempleo (OR: 0,49), tener antecedente de aborto (OR: 0,54) y el inicio de relaciones sexuales a mayor edad, en mayores de 18 años (OR: 0,20) son factores protectores contra la falta y el abandono del control prenatal. Conclusiones: El principal factor de riesgo es el embarazo no planificado. Existen factores personales, sociales e institucionales para la falta y el abandono del control prenatal. Existen factores protectores contra la falta y el abandono del control prenatal.