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Utilidad de colangioresonancia en pancreatitis aguda con evaluación clínica, laboratorial y ecográfica de coledocolitiasis en el Hospital Regional Cusco, 2015-2017
dc.contributor.advisor | Hermoza Rosell, Ramiro | |
dc.contributor.author | Ayrampo Flores, Irwin Ricardo | |
dc.date.accessioned | 2019-12-19T22:25:13Z | |
dc.date.available | 2019-12-19T22:25:13Z | |
dc.date.issued | 2018 | |
dc.identifier.other | 253T20180416 | |
dc.identifier.other | MD/006/2018 | |
dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/20.500.12918/4914 | |
dc.description.abstract | La colangioresonancia es un examen imagenológico de alta sensibilidad y especificidad en la determinación del estado de las vías pancreático-biliares, que después de muchos consensos y protocolos se ha establecido como de uso rutinario en enfermedades como la coledocolitiasis (CDL) y pancreatitis aguda (PA). Como examen de alta complejidad y costo significativo, es importante establecer ciertos parámetros para su uso. Material y métodos: Se han evaluado 211 pacientes con pancreatitis aguda, que ingresaron al servicio de cirugía A del Hospital regional del Cusco en los periodos 2015 al 2017. Se ha realizado un estudio Observacional, Descriptivo, Transversal y prospectivo. Resultados: De los 211 pacientes evaluados, solo 44, cumplieron con los criterios de inclusión. El grupo etario más frecuente fue entre 31 y 36 años, con una media de edad de 41,9 años. El sexo más frecuente fue femenino (84,1%). En la evaluación por colangioresonancia (CRM), se encontraron 4 casos con CDL (9,1%). A la evaluación clínica se consideró la ictericia como signo de obstrucción del colédoco, encontrándose en 9 casos (20,5%) y de estos 2 presentaron CDL en la CRM. La evaluación laboratorial, la bilirrubina total (BT) se observó 17 casos (38,6%) con elevación por encima de los niveles normales, de los cueles 3 pacientes presentaron CDL en la CRM, los niveles elevados de bilirrubina directa se observaron en 19 casos (43,2%), de los cuales solo 23 presentaron CDL en la CRM, y los niveles elevados de fosfatasa alcalina (PAL) se encontró en 37 casos (84,1%), de los cuales 4 presentaron CDL en la CRM. En la evaluación por ecografía, se encontró 2 casos con CDL, pero que en CRM no mostraron evidencias de CDL, la evaluación del diámetro del colédoco (>8mm) se observó en 13 pacientes de los cuales 4 mostraron CDL en CRM (κ = 0,385; p = 0,001). Se encontró 22 pacientes con valores normales de bilirrubinas y ecografía normales, en la CRM no mostraron alteraciones significativas (κ = 0,182; p = 0,036). Conclusión: Mediante el análisis de concordancia entre CRM y los exámenes auxiliares previos, concluimos que, la CRM ha demostrado tener escasa utilidad en pacientes con evaluación laboratorial y ecográfica previa, sobre todo en pacientes con niveles de bilirrubinas normales y ecografía normal | es_PE |
dc.description.uri | Tesis | |
dc.format | application/pdf | en_US |
dc.language.iso | spa | es_PE |
dc.publisher | Universidad Nacional de San Antonio Abad del Cusco | es_PE |
dc.rights | info:eu-repo/semantics/closedAccess | en_US |
dc.rights.uri | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0 | * |
dc.source | Universidad Nacional de San Antonio Abad del Cusco | es_PE |
dc.source | Repositorio Institucional - UNSAAC | es_PE |
dc.subject | Pancreatitis biliar | es_PE |
dc.subject | Enfermedades como la coledocolitiasis (CDL) | es_PE |
dc.subject | Pancreatitis aguda (PA) | es_PE |
dc.title | Utilidad de colangioresonancia en pancreatitis aguda con evaluación clínica, laboratorial y ecográfica de coledocolitiasis en el Hospital Regional Cusco, 2015-2017 | es_PE |
dc.type | info:eu-repo/semantics/bachelorThesis | |
thesis.degree.name | Médico Cirujano | |
thesis.degree.grantor | Universidad Nacional de San Antonio Abad del Cusco. Facultad de Ciencias de la Salud | |
thesis.degree.level | Título profesional | |
thesis.degree.discipline | Medicina Humana | |
dc.subject.ocde | http://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.19 | |
renati.author.dni | 46933876 | |
renati.advisor.dni | 06435120 | |
renati.type | http://purl.org/pe-repo/renati/type#tesis | |
renati.level | http://purl.org/pe-repo/renati/nivel#tituloProfesional | |
renati.discipline | 912016 | |
dc.publisher.country | PE |
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