http://hdl.handle.net/20.500.12918/42 Mon, 14 Sep 2026 05:02:55 GMT 2026-09-14T05:02:55Z http://hdl.handle.net/20.500.12918/13463 Fractura de tobillo: evaluación clínica de Ottawa y radiografía en pacientes atendidos en consultorio de emergencia del hospital regional del Cusco de enero a abril del 2026 Curi Pinto, Vigil Alexander El trauma de tobillo es una de las principales causas de consulta en emergencia y representa un importante problema de salud pública por su impacto clínico, sanitario y económico. Objetivo: Determinar Determinar el rendimiento diagnóstico de las Reglas de Ottawa para el tobillo (ROT) para discriminar aquellos pacientes con lesión traumática de tobillo que precisan estudio radiográfico frente a los que no lo precisan, en pacientes que acuden al servicio de emergencia del Hospital Regional del Cusco, 2026. Métodos: Estudio observacional, cuantitativo, trasversal y de tipo rendimiento diagnóstico, en 110 pacientes seleccionados mediante muestreo por conveniencia. Se estimaron parámetros de sensibilidad, especificidad, valores predictivos negativos y valores predictivos positivos mediante la construcción de tablas de contingencia 2 x 2 a intervalos de confianza al 95%. Resultados: La prevalencia de fractura fue de 26.36%. En el análisis bivariado, la sensibilidad global de las ROT fue del 96.55% (IC 95%: 77.2 - 99.0%), la especificidad de las ROT en nuestro estudio fue del 32.10% (IC 95%: 40.5 - 63.1%), el valor predictivo negativo fue del 96.30% y el valor predictivo positivo fue de 33.73%. Conclusiones: Las ROT demostraron ser una herramienta de cribado válida y confiable en el servicio de emergencia del Hospital Regional del Cusco. Su elevada sensibilidad y alto valor predictivo negativo permitieron reducir las radiografías innecesarias en un 24.6%, respaldando su uso como prueba de descarte, siempre que se aplique junto con el juicio clínico. Thu, 01 Jan 2026 00:00:00 GMT http://hdl.handle.net/20.500.12918/13463 2026-01-01T00:00:00Z http://hdl.handle.net/20.500.12918/13464 Factores asociados a la realizacion del tamizaje de cancer de cuello uterino en mujeres de 25 a 64 años en hospitales del MINSA de la ciudad del Cusco, 2026 Solis Puente de La Vega, Gina Araceli El presente trabajo tiene como introducción: El cáncer de cuello uterino es una de las principales causas de morbimortalidad en mujeres; a pesar de ser prevenible mediante el tamizaje oportuno. Identificar los factores asociados a la realización de estas pruebas resulta fundamental para fortalecer las estrategias de prevención. Métodos: Se realizó un estudio de diseño casos y controles con pareamiento 1:1 en los Hospitales del MINSA de nivel III-1 del Cusco, durante el año 2026. Se incluyeron 147 casos y 147 controles, recolectando datos mediante encuestas directas y fichas clínicas. Se aplicó análisis univariado, bivariado (χ² de McNemar y McNemar-Bowker) y multivariado con regresión logística condicional. Resultados: Se encontró asociación significativa entre la realización del tamizaje de cáncer de cuello uterino y presentar cinco o más partos (ORa=10,30; IC95%: 1,97–53,86), antecedente de infecciones vaginales (ORa=4,82; IC95%: 1,89–12,33), antecedente de tamizaje de cáncer de mama (ORa=4,69; IC95%: 1,97–11,18), profesar alguna religión (ORa=8,31; IC95%: 2,68–25,76) y tiempo de acceso al establecimiento de salud (ORa=1,81; IC95%: 1,00–3,27). “ Conclusiones: La realización del tamizaje de cáncer de cuello uterino se asoció con factores gineco-obstétricos, sociosanitarios y sociales, evidenciando que los servicios de salud, la accesibilidad y adopción de conductas preventivas favorecen la participación en las pruebas de tamizaje. Thu, 01 Jan 2026 00:00:00 GMT http://hdl.handle.net/20.500.12918/13464 2026-01-01T00:00:00Z http://hdl.handle.net/20.500.12918/13462 Síndrome metabólico asociado al desarrollo de hiperplasia benigna de próstata en varones mayores de 40 años en el hospital Adolfo Guevara Velasco del Cusco, 2020 – 2025 Ticona Quenta, Yhon Edwin El presente trabajo tiene como objetivo: Determinar la asociación entre el síndrome metabólico, sus componentes y la hiperplasia benigna de próstata en pacientes mayores de 40 años atendidos en el Hospital Nacional Adolfo Guevara Velasco durante el periodo 2020–2025. Métodos: Se realiza un estudio de enfoque cuantitativo, observacional, analítico, retrospectivo de casos y controles. La muestra está conformada por 320 pacientes, distribuidos en 160 casos y 160 controles. Se evalúa la presencia de síndrome metabólico, sus componentes mediante revisión de historias clínicas. Para el análisis estadístico se utilizan frecuencias, porcentajes, odds ratio (OR) con intervalos de confianza al 95% y la prueba de chi cuadrado, considerando un nivel de significancia de p<0,05. Resultados: El 71,8% de los pacientes con hiperplasia benigna de próstata presenta síndrome metabólico, en comparación con el 31,5% de los controles. Se encontró una asociación estadísticamente significativa entre síndrome metabólico e hiperplasia benigna de próstata (OR=5,546; IC95%: 3,429–8,968; p<0,001). Asimismo, se identifica asociación significativa con obesidad abdominal (OR=1,580; p=0,043), hiperglucemia (OR=2,910; p<0,001), hipertrigliceridemia (OR=3,626; p<0,001), colesterol HDL disminuido (OR=1,965; p=0,003) e hipertensión arterial (OR=2,013; p=0,002). También se observa asociación significativa con la edad (p<0,001) y el índice de masa corporal (p=0,003). Conclusiones: El síndrome metabólico tiene 5.5 veces más probabilidad de presentar hiperplasia benigna de próstata en varones en varones mayores de 40 años, sus componentes mostraron asociación significativa con la enfermedad. Thu, 01 Jan 2026 00:00:00 GMT http://hdl.handle.net/20.500.12918/13462 2026-01-01T00:00:00Z http://hdl.handle.net/20.500.12918/13461 Factores asociados al retraso de cirugia en fractura de cadera en adultos mayores de tres hospitales del Cusco, 2023 - 2025 Hermoza Vivanco, Lucero Astrid El presente trabajo tiene como objetivo: Determinar los factores asociados al retraso quirúrgico en adultos mayores con fractura de cadera atendidos en tres hospitales del Cusco, 2023–2025. Materiales y métodos: Estudio observacional, analítico, retrospectivo, de cohorte, realizado en 222 adultos mayores con fractura de cadera sometidos a tratamiento quirúrgico. El retraso quirúrgico se definió como cirugía realizada después de 48 horas desde el ingreso hospitalario. Los datos se obtuvieron mediante revisión de historias clínicas y ficha de recolección. Se evaluaron factores sociodemográficos, clínicos, laboratoriales, quirúrgicos y de gestión hospitalaria. El análisis bivariado utilizó Chi-cuadrado de Pearson, prueba exacta de Fisher o U de Mann-Whitney; y el multivariado, regresión de Poisson con varianza robusta. Resultados: El retraso quirúrgico se presentó en 192 pacientes (86,5%). La mediana de edad fue 80 años, predominó el sexo femenino y el Hospital Nacional Adolfo Guevara Velasco concentró la mayor proporción de casos. En el análisis multivariado, los factores asociados independientemente fueron la atención en el Hospital Nacional Adolfo Guevara Velasco frente al Hospital Regional del Cusco (RRa = 1,16; IC95%: 1,02–1,32), la alta carga de comorbilidad (RRa = 1,14; IC95%: 1,01–1,29), la TFG gravemente disminuida (RRa = 1,20; IC95%: 1,02–1,41) y la demora en la valoración de riesgo quirúrgico (RRa = 1,06; IC95%: 1,01–1,11). Conclusiones: El retraso quirúrgico fue elevado y se relacionó con condiciones clínicas del paciente y factores modificables del proceso asistencial Thu, 01 Jan 2026 00:00:00 GMT http://hdl.handle.net/20.500.12918/13461 2026-01-01T00:00:00Z